課程資訊
課程名稱
健康政策、倫理與政治
Health Policy, Ethics and Politics 
開課學期
109-2 
授課對象
公共衛生學院  健康政策與管理研究所  
授課教師
葉明叡 
課號
HPM7107 
課程識別碼
848 M0390 
班次
 
學分
2.0 
全/半年
半年 
必/選修
選修 
上課時間
星期四3,4(10:20~12:10) 
上課地點
公衛208 
備註
總人數上限:30人
外系人數限制:15人 
Ceiba 課程網頁
http://ceiba.ntu.edu.tw/1092HPM7107_HPEP 
課程簡介影片
 
核心能力關聯
核心能力與課程規劃關聯圖
課程大綱
為確保您我的權利,請尊重智慧財產權及不得非法影印
課程概述

這門課旨在介紹公共衛生政策的規範層面議題,引導同學討論當代公衛政策中的核心道德爭議,練習多元視角的倫理思辨。公衛與健康科學領域學生通常具備良好的健康政策分析和技術能力,但較少機會接觸到公衛實作仰賴的那些規範預設與架構。例如,健康為什麼重要?公共衛生裡面的「公共」所指為何?為什麼與其他領域相比,健康政策值得(或不值得)更優先獲得資源?在什麼狀況下,我們可以說健康是平等的?健康或健康平等是社會正義的必要成分嗎?這些問題在公衛專業訓練當中較少有機會討論。與主流的分析途徑(如量性或質性的實證分析、法學分析)不同,本課程採用倫理思辨,並搭配真實世界政策議題作為案例來進行分析。本課程分為兩個部分:

• 第一部分介紹基本規範概念與倫理思辨通用分析架構,釐清公共衛生、公共衛生倫理、健康平等、正義、民主決策、人權的定義與彼此的關係。
• 第二部分進入當代台灣政策議題之倫理討論,包括人口、健康行為與資料管制、成本效益分析、傳染病緊急狀態、空汙、女性與少數群體健康、勞動健康、照顧資源重分配、未來世代的權利等,進一步關懷、檢視、反省與倡議台灣的健康政策。

本課程鼓勵修課學生帶著自己有興趣關注的政策議題(或是隨著課程進行逐漸發展出一個有興趣的政策議題)參與課程,每個政策在理論上而言都會與各週主題概念有所關聯。本課程主要為公衛學院研究生及大三以上學生設計,亦非常歡迎對健康議題有興趣之法律、政治、社會、人類、哲學等各人文社科學系以及臨床醫學科系同學選修【大學部同學可直接網路加選,或於選課第三週採紙本加簽方式加選本課程】。

※於學期開始之初,修課同學可與教師共同討論決定本課程第二部分涵蓋之政策與議題,若有興趣參與者請務必於第一週出席課程。 

課程目標
課程結束時學生應能夠:
1. 描述公共衛生、公共衛生倫理、健康平等、正義等核心概念的定義與其彼此之間的關係
2. 辨識出鑲嵌於公共衛生政策實作當中的主要倫理議題與考量
3. 辨識出支持某個特定公衛政策的倫理原則
4. 評估倫理爭論的論證品質與正當性
5. 為某個特定公衛政策提出倫理辯護 
課程要求
學生應在每週課前閱讀當週指定讀物,準備好在課堂中積極參與討論。除此之外,修課同學須完成以下作業:

1. 課堂導讀
每位學生於開學第一週選擇本課程一個週次主題,於當週進行約20分鐘的導讀報告,內容包括指定讀物內容摘要以及學生本人的批判閱讀評論。

2. 閱讀筆記
其他於當週未報告的同學,則應繳交一頁以內、單行間距的閱讀筆記,內容可包括一至二個閱讀後的疑問、反思、觀察心得評論等,閱讀筆記至遲應於上課前一晚上傳至CEIBA作業區,並帶來課堂中與同學一起分享討論。從十四週課程中選擇十週撰寫。

3. 分析論文
分析論文的目標為辨識、釐清、分析一個健康政策的倫理爭議,提出對該政策的倫理主張並為之辯護。在期中考週,每位學生將與全班分享期末論文的研究問題構想,並聽取同學們與教師的回饋意見,參考修正後於期中考後一週繳交分析論文大綱;大綱應包含針對某個學生感興趣的特定公共衛生/健康政策的研究問題、分析架構以及預擬分析策略或初步分析結果。學生應以期中大綱為基礎,發展撰寫分析論文,在期末考週上台與同學分享分析成果,並在參考回饋意見後,於期末考後一週繳交期末報告完稿。

學生若無法出席須於上課前向教師請假,三次無正當理由未到課將無法通過本課程評量。 
預期每週課後學習時數
 
Office Hours
另約時間 
指定閱讀
各週次指定閱讀範圍請見課程進度表。 
參考書目
1. 書籍
Bayer, Ronald, Lawrence O. Gostin, Bruce Jennings, and Bonnie Steinbock. 2007. Public Health Ethics: Theory, Policy, and Practice. New York, NY: Oxford University Press.
Gostin, Lawrence O., 2014. Global Health Law. Cambridge: Harvard University Press.
Gostin, Lawrence O., and Lindsay F. Wiley. 2016. Public Health Law: Power, Duty, Restraint (Third Edition). Oakland, CA: University of California Press.
蔡漢賢、李明政、徐娟玉,2011,《中華社會福利經典選析》,台北市:松慧。

2. 刊物
Public Health Ethics
Health Care Analysis
Journal of Medical Ethics
Hastings Center Report
Bioethics
Journal of Bioethical Inquiry
Medicine Health Care and Philosophy
Journal of Applied Philosophy
Journal of Medicine and Philosophy

3. 線上資源
Constitutional Court, Judicial Yuan, Taiwan (大法官解釋進階查詢). Available at: https://cons.judicial.gov.tw/jcc/zh-tw/jep03
Laws & Regulations Database, Ministry of Justice, Taiwan (全國法規資料庫). Available at: https://law.moj.gov.tw/
Stanford Encyclopedia of Philosophy. Available at: https://plato.stanford.edu/index.html
United Nations, 2000. CESCR General Comment No. 14: The Right to the Highest Attainable. Standard of Health (Art. 12). Available at: http://www.refworld.org/pdfid/4538838d0.pdf
United Nations. Convention on the Rights of Persons with Disabilities. Available at: https://www.ohchr.org/EN/HRBodies/CRPD/Pages/ConventionRightsPersonsWithDisabilities.aspx
United Nations. International Covenant on Civil and Political Rights. Available at: https://www.ohchr.org/en/professionalinterest/pages/ccpr.aspx
United Nations. International Covenant on Economic, Social and Cultural Rights. Available at: https://www.ohchr.org/en/professionalinterest/pages/cescr.aspx
United Nations. Universal Declaration of Human Rights. Available at: http://www.un.org/en/universal-declaration-human-rights/
 
評量方式
(僅供參考)
 
No.
項目
百分比
說明
1. 
閱讀筆記 Weekly Memo 
40% 
 
2. 
課堂參與及導讀 Class Participation and Presentation 
20% 
 
3. 
期末分析論文 Analytic Essay 
40% 
 
 
課程進度
週次
日期
單元主題
第1週
2/25  課程簡介:區分「規範」與「經驗」的心法 
第2週
3/04  【第一部分:概念】
公共衛生的「公共」 
第3週
3/11  公共衛生倫理:理論與分析架構 
第4週
3/18  健康平等與公平(Health equality and equity) 
第5週
3/25  正義的健康(Just health) 
第6週
4/01  溫書假 
第7週
4/08  民主、健康與人權 
第8週
4/15  【第二部分:政策與議題】
人口變遷與人口政策 
第9週
4/22  期中考 
第10週
4/29  健康介入與文化實作是衝突的嗎?原住民飲酒健康敘事的困境與抵抗(邀請演講:吳易澄,新竹馬偕醫院精神科主治醫師)
●本週須繳交分析論文大綱 
第11週
5/06  健康行為與健康資料管制 
第12週
5/13  衛生福利體系中的社會團結 
第13週
5/20  緊急狀態:SARS與COVID-19大流行 
第14週
5/27  女性健康與女性主義公衛倫理 
第15週
6/03  長照保險,行不行?台灣長照改革的理念與政治 
第16週
6/10  勞動權與台灣健康體系:醫護人員勞動現況與醫療工會組織運作 (邀請演講:廖郁雯,臺北市醫師職業工會秘書長) 
第17週
6/17  分析論文報告 
第18週
6/24  分析論文報告